Aménorrhée ou absence de règles chez la femme

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L’aménorrhée est l’absence de règles ou l’arrêt des règles pendant plus de trois cycles (3 mois) pour diverses raisons

On distingue également l’aménorrhée primaire, dans les cas où les règles n’apparaissent jamais et l’aménorrhée secondaire qui survient chez une femme ayant eu pendant quelque temps des règles normales.

Causes de l’aménorrhée

Aménorrhée naturelle

Il s’agit d’un arrêt normal des règles pour des raisons naturelles telles que

  • Grossesse
  • Allaitement
  • Ménopause

Aménorrhée suite à certains traitements

Il arrive parfois qu’une femme n’ait plus ses règles suite à certains médicaments pour les traitements suivants :

  • Antidépressseurs
  • Traitement pression artérielle
  • Traitement des allergies
  • Chimiothérapie
  • Contraceptifs

Aménorrhée causée par des troubles de l’alimentation 

  • Les Anorexie
  • Boulimie

Les femmes souffrant d’un trouble de l’alimentation tels que l’anorexie ou la boulimie peuvent connaître une période d’aménorrhée en raison de changements hormonaux pouvant mettre un terme à l’ovulation. 

Aménorrhée causée par le mode vie

  • Activité sportive très intense
  • Stress important

L’activité sportive trop intense peut également avoir pour effet d’interrompre le cycle menstruel. Elle est due à une dépense d’énergie trop importante, avec perte de poids de plus de 10%. Elle peut survenir également chez des femmes qui ont un trop grand stress dans leur vie. Dans ce cas il sera nécessaire de prendre un peu de repos.

Aménorrhée causée par des troubles hormonaux

  • Syndrome des ovaires polykystique (SOPK)
  • Dysfonctionnement de la thyroïde (hypo ou hyperthyroïdie)
  • Tumeur bénigne de l’hypophyse
  • Ménopause prématurée (avant 50 ans)

Aménorrhée suite à une opération chirurgicale

  • Cicatrices suite à une opération sur l’utérus
  • Curetage

Aménorrhée en raison de malformations des organes génitaux internes

  • Il peut arriver que des jeunes femmes ne puissent pas avoir de menstruations en raison d’une anomalie de leur système reproducteur. Ceci du fait que leurs organes sexuels ne  se sont pas développés normalement.
  • Une obstruction du vagin peut également empêcher les saignements menstruels visible. Dans ce cas une membrane peut obstruer l’écoulement du sang à partir de l’utérus ou du vagin.

Conséquences de l’aménorrhée

Tant que les cycles normaux ne sont pas rétablis, la femme n’est pas en mesure d’avoir un enfant. Le problème est souvent assez complexe et trouver la cause peut nécessiter du temps et de nombreux test.

Différents tests de laboratoires

  • Test de grossesse
  • Test de la fonction thyroïdienne
  • Test du bon fonctionnement des ovaires
  • Test de prolactine pour écarter une tumeur de la glande pituitaire
  • Test hormonal pour vérifier le niveau d’hormones masculines et féminines

Le médecin pourra également compléter ses recherches par des examens d’imagerie, tels qu’ultrasons, résonnance magnétique ou scanner. Il pourra également pratiquer une hystéroscopie.

Traitements de l’aménorrhée

Dans certains cas, les pilules contraceptives ou d’autres thérapies hormonales peuvent faire reprendre les cycles menstruels. En cas d’obstruction une intervention chirurgicale pourra s’avérer nécessaire.

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