Stades d’évolutions des cancers

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Les cancers débutent dans un organe et s’étendent d’une part aux organes voisins (envahissement) et d’autre part dans des organes situés à distance de la tumeur primaire

Cet essaimage à distance des cellules cancéreuses à partir de la lésion primaire se fait soit par le sang soit par la lymphe.

Avant de traiter un cancer il faut identifier à quel type de tumeur il appartient et quel est son stade de développement.

On appelle l'évaluation : bilan d’extension

Ce bilan donne lieu à une classification admise dans le monde entier : La classification TNM

T désigne la tumeur primaire

N (pour nodule en anglais, ganglion en français) indique si le cancer à disséminé dans un ganglion lymphatique.

M fait référence à la présence de métastases (tumeur à distance de la tumeur primaire).

Ces 3 descriptions sont complétées par une gradation de correspondant au degré d’extension de la tumeur

T0 signifie que la localisation de la tumeur primaire n’a pu être identifiée

T1 que la tumeur est très localisée ou superficielle

T2, T3 et T4 font allusion à la dimension locale de la tumeur et à l’envahissement des organes adjacents.

N0 indique qu’il n’y a aucun ganglion lymphatique colonisé par la tumeur

N1 et N2 au nombre plus ou moins élevé de ganglions atteints.

M0 est utilisé lorsque l’on ne trouve pas de métastases

M1 lorsqu’il existe une ou plusieurs métastases.

Exemples

Une tumeur localisé sera décrite par T1,N0,M0

Pour décrire une tumeur volumineuse ayant déjà colonisé plusieurs ganglions lymphatiques mais sans métastases, on utilisera : T4,N2,M0

Enfin une tumeur étendue, ayant colonisé plusieurs ganglions et ayant produit des métastases : T4,N2,M1