Cancer de la vésicule biliaire

Note utilisateur: 0 / 5

Etoiles inactivesEtoiles inactivesEtoiles inactivesEtoiles inactivesEtoiles inactives
 

Foie-vesicule-pancreasLa vésicule biliaire est un petit sac qui se trouve sous le foie. Elle stocke la bile produite par le foie et la libère au moment des repas car elle aide à digérer les graisses

Le cancer de la vésicule biliaire est rare. Lorsqu'il est diagnostiqué tôt, le pronostic est bon. Dans le cas contraire le pronostic est assez sombre. Il faut dire que cette maladie produit peu de symptômes dans les stades précoces ce qui en rend le diagnostic difficile.

Quels sont les symptômes du cancer de la vésicule biliaire ?

  • Douleurs abdominales dans la partie haute de l'abdomen, à droite.
  • Des ballonnements
  • Des démangeaisons
  • Fièvre
  • Perte d'appétit et perte de poids
  • Jaunisse

Diagnostic :

  • Examens sanguins ayant pour but d'analyser le taux de bile et les fonctions du foie souvent compromises si le cancer de la vésicule a déjà débordé dans le foie.
  • Examens d'imagerie, c'est-à-dire mise en évidence du cancer par un scanner ou une IRM.

Une fois le cancer suspecté, les médecins cherchent à affirmer sa présence et à définir son extension, ce qui va déterminer le traitement applicable.

  • Laparoscopie : le chirurgien va introduire dans l'abdomen un petit tuyau muni d'un éclairage, d'une caméra et d'une pince. Il va voir la lésion et pouvoir en prélever un petit fragment pour analyse.
  • Cholangiographie : il s'agit d'injecter un liquide dans les canaux biliaires afin d'étudier leur anatomie et de voir si le cancer s'est étendu au foie et s'il cause des obstructions de ces canaux.

Bilan d'extension :

On classe le cancer de la vésicule en 4 stades :

    • Stade I : le cancer ne se trouve que dans la couche interne de la vésicule.
    • Stade II : le cancer a traversé la paroi de la vésicule
    • Stade III : les cellules cancéreuses envahissent les organes voisins de la vésicule (foie, estomac, intestin, ganglions lymphatiques)
    • Stade IV : il existe une dissémination du cancer (métastases dans des organes à distance de la vésicule biliaire

Traitement :

Les traitements qui seront appliqués dépendent du stade de la tumeur au moment du diagnostic.

Stades précoces :

  • Ablation de la vésicule biliaire seule (cholécystectomie) si le cancer est confiné à la vésicule.
  • Ablation de la vésicule et d'une partie du foie si le cancer a déjà envahi la portion de foie contre laquelle la vésicule se trouve accolée.

Stades avancés :

  • Chimiothérapie : il s'agit d'administrer des médicaments qui éliminent les cellules cancéreuses
  • Radiothérapie : On essaie d'éliminer les cellules tumorales par des rayons
  • En cas d'obstruction par le cancer du conduit qui amène la bile de la vésicule à l'intestin (cholédoque), il y aura une jaunisse avec tous les désagréments que cela comporte. Le chirurgien peut alors perméabiliser le cholédoque en y plaçant un petit tube à l'intérieur ou en confectionnant une dérivation de canal.