Allergie au soleil Lucite photo-allergie, photo-dermatose

La plus fréquente est la Lucite banale, forme atténuée de la lucite polymorphe.

• Des réactions phototoxiques, c’est-à-dire liées directement à l’effet des UV sur la peau ou indirectement à travers des substances qui sensibilisent la peau aux UV
• Des réactions photo-allergiques dues cette fois non à l’action des UV mais à une réaction immunologique entre des substances absorbées (souvent des médicaments) et les UV
• La lucite polymorphe est une éruption de lésions d’aspect différent entre eux (polymorphe), chronique, de type urticaire ou vésicules sur les régions de la peau exposées au soleil

• L'exposition au soleil chez les personnes qui ont pris certains diurétiques,
• certains antibiotiques,
• certains contraceptifs oraux,
• suite à certains aliments: le persil, le céleri, le citron
• suite à l'application de cosmétiques

Présentations cliniques de l’éruption phototoxique :

• Rougeur, vésicules ou cloques comme dans les coups de soleil
• Nette délimitation entre les zones exposées au soleil et celles cachées
• Délai très rapide d’apparition des lésions après l’exposition au soleil
• Démangeaisons voire douleurs dans les régions atteintes
• taches foncées sur la peau

• Rougeur et papules comme dans les lésions occasionnées par les orties, plus rarement des vésicules. Pas de cloques.
• Délimitation moins nettes entre zones exposées ou non
• Délai d’apparition après l’exposition au soleil : 24 heures ou plus
• Démangeaisons fortes
• Extension possible à des zones non exposées

• Poussées surtout fréquentes au printemps et au début de l’été
• Démangeaisons ou brûlures peuvent précéder les lésions
• Atténuation des réactions au cours de l’été

• L'éruption apparait après 2e ou 3e jours d’exposition solaire prolongée
• Peut également se déclencher après une irradiation par des UVA artificiels (solarium)
• Fortes démangeaisons
• Petites lésions rouges et surélevées, quelques fois vésiculeuses
• Se manifeste sur le décolleté, les épaules et les membres mais, sauf le visage.

Traitement préventifs pour la lucite banale :

• Caroténoïdes (cortisone) sous forme de comprimés
• Ecran solaire totaux
• Solarium (UVA)
• Exposition progressive au soleil
• Injection de corticoïdes (cortisone) retards

Traitement des photodermatoses en général :

• Cortisone en application
• Anti-inflammatoire ou Aspirine
• Cortisone par voie générale (orale ou en injection retard unique)
• Anti-histamine pour les démangeaisons
• Pommades écran solaire total